Зачем нужно готовится к имплантации
Имплантация зубов — это сложная операция, которая требует от пациента, и от врача — невероятного сосредоточения и собранности. Чтобы убрать появление опасностей для здоровья, пациенту необходимо серьезно готовиться к лечению.
Поэтому мы составили ряд предписаний и рекомендаций наших врачей и оформили их в универсальную инструкцию , в которой перечислены все шаги, начиная от первого приема пищи и заканчивая тем, какие вещи вам пригодятся после операции.
«Выбор современных методов вживления имплантов позволяет сделать процедуры очень быстро, но подготовительный этап остается одним из самых длительных и серьезных даже сегодня. При средней длительности процедуры установки зубных имплантов в 3-5 дней, подготовка к операции может затянуться на 1-2 недели. Проводя качественное исследование и приготовление к операции, мы сможем избежать нежелательных последствий и обеспечить гарантированный результат пациенту на всю его жизнь»
«Выбор современных методов вживления имплантов позволяет сделать процедуры очень быстро, но подготовительный этап остается одним из самых длительных и серьезных даже сегодня. При средней длительности процедуры установки зубных имплантов в 3-5 дней, подготовка к операции может затянуться на 1-2 недели. Проводя качественное исследование и приготовление к операции, мы сможем избежать нежелательных последствий и обеспечить гарантированный результат пациенту на всю его жизнь»
Бобков Руслан Викторович
Имплантолог, челюстно-лицевой хирург, пародонтолог
Бобков Руслан Викторович
Имплантолог, челюстно-лицевой хирург, пародонтолог
Подготовка к имплантации начинается с компьютерной томографии (КТ) челюсти или конкретного сегмента. На основе полученных данных врач определяет оптимальную схему лечения в зависимости от индивидуальных особенностей организма и клинической ситуации в целом.
Если пациент принимает решение на проведение имплантации, то следующим этапом перед самой операцией является сдача необходимых анализов. .
Как проводится компьютерная томография зубов
Компьютерная томография (КТ) выполняется для получения объемного изображения систем верхней и нижней челюсти. Полученные данные позволят врачу сделать вывод о состоянии костной ткани, а именно её объеме и качестве, о структуре носовых пазух и расположении нервных окончаний. На основании снимка доктор может увидеть наличие патологий тканей челюсти (кисты, гранулемы, периодонтит и прочие патологии), что является противопоказаниями для выполнения имплантации.
Для выполнения диагностической процедуры КТ в клинике используется томограф нового поколения для высококачественной диагностики зубочелюстной системы.
Стоматологический томограф отличается от обычных медицинских томографов в сторону меньшей разрешающей способности. Аппараты в диагностических центрах получают более детальные изображения. Это обусловлено более высоким напряжением магнитного поля. Изображения получаются более детальными и позволяют врачу лучше видеть структуру органов и тканей, вовремя обнаружить имеющиеся дефекты, скрытые патологии и изучить индивидуальные особенности.
Разрешения стоматологического томографа достаточно, поскольку зубы и челюсти не требуют специальной конфигурации секций и слишком сильной детализации в отличие от почек или головного мозга.
Однако не исключены варианты, когда потребуется сделать КТ с захватом не только верхней и нижней челюсти, но и других костей черепа, например, скуловой области. В подобных ситуациях потребуется снимок с высоким разрешением и, как следствие, проведение процедуры на профессиональном и дорогостоящем томографе. КТ такого плана и ее мультиспиральный вариант (МСКТ) проводятся на базе специализированного диагностического центра.
Почему перед имплантацией зубов сдаются анализы?
Обязательным является анализ крови и в частных случаях мочи. Анализ покажет состояние здоровья пациента в текущий период, позволить оценить свертываемость, присутствие или отсутствие вирусов и бактерий в организме, а также степень инфицирования.
На этапе планирования всех процедур пациент заполняет анкету, чтобы мы получили полную информацию о состоянии здоровья, и, главное, допускается ли проведение имплантации на текущий период. Хронические заболевания должны перейти в состоянии ремиссии — в таких случаях придется подождать некоторое время. В любом случае восстановление зубного ряда методом установки имплантов будет проведено, даже если придется отсрочить момент проведения вмешательства.
Женщины старше 50 лет для нас являются особой категорией пациентов. Мы предлагаем им пройти расширенный комплекс обследований в связи с происходящими в организме изменениями и активной гормональной перестройкой.
Нужно ли обращаться к терапевту или другому врачу?
Если вы здоровы, дополнительного обращения к специалисту другого профиля не нужно. Однако мы настоятельно рекомендуем нашим пациентам максимально ответственно отнестись к заполнению анкеты здоровья. Мы должны знать особенности функционирования вашего организма, понимать, какие реакции возможны во время установки имплантатов.
Если у вас есть какие-то хронические заболевания, необходимо в обязательном порядке сообщить об этом ортопеду. В этом случае потребуется заключение вашего лечащего врача о том, на какой стадии находится заболевание.
«Мы проводим имплантацию даже при болезнях сердечно-сосудистой системы и сахарном диабете, однако важно, чтобы болезнь была на стадии компенсации и ремиссии. В случае таких заболеваний, вам необходимо быть на связи с кардиологом или эндокринологом, чтобы понимать, какие лекарственные средства необходимо принимать до и после хирургического вмешательства. Иногда дополнительно нужно сделать ЭКГ, сдать аллергопробы — тип диагностических процедур подбирается в индивидуальном режиме»
«Мы проводим имплантацию даже при болезнях сердечно-сосудистой системы и сахарном диабете, однако важно, чтобы болезнь была на стадии компенсации и ремиссии. В случае таких заболеваний, вам необходимо быть на связи с кардиологом или эндокринологом, чтобы понимать, какие лекарственные средства необходимо принимать до и после хирургического вмешательства. Иногда дополнительно нужно сделать ЭКГ, сдать аллергопробы — тип диагностических процедур подбирается в индивидуальном режиме»
Ковылин Андрей Евгеньевич
Имплантолог, челюстно-лицевой хирург
Ковылин Андрей Евгеньевич
Имплантолог, челюстно-лицевой хирург
Подготовка полости рта
Даже если нужно восстановить только один зуб, в обязательном порядке исследуется наличие или отсутствие вирусных и бактериальных инфекций. Если есть воспалительные процессы в остром периоде, хирургическое вмешательство откладывается. Важно, чтобы ротовая полость была максимально стерильной. В противном случае патогены могут попасть в лунку зуба и спровоцировать воспаление тканей вокруг протеза, повысить риск отторжения.
Если у пациента пульпит, кариес и даже обычные «безобидные» отложения на эмали — все это свидетельство наличия бактерий. И это — огромный риск. Поэтому перед тем, как провести имплантацию, в обязательном порядке необходимо избавиться от заболеваний. Лучше, конечно, излечить все зубы, но как минимум, нужно позаботиться о тех, которые расположены непосредственно рядом с зоной дефекта и на противоположной челюсти.
Что касается зубного налета и камня (они являются одним из гарантированных источников бактерий во рту), обязательно проводится чистка. Это важно, поскольку отложения могут спровоцировать воспаление. Иногда традиционного комплекса недостаточно и необходим кюретаж — то есть глубокая чистка десен.
Нужно ли удалять зубы перед имплантацией?
Оценку состояния зубов проводит лечащий врач. Если он видит признаки микроподвижности, если обнаруживает среднюю или даже запущенную стадию пародонтита и комплекс других проблем, может стать вопрос об удалении. Большинство пациентов воспринимают такой сценарий негативно, однако, как неспециалисты, они просто не могут осознать все риски.
Когда большая часть зубного ряда отсутствует, а передние якобы сохранились в хорошем состоянии, терять их не хочется. Но нет никакого смысла ставить имплантаты в зоне боковых зубов, если передние больны. Почти гарантированно состояние отторжения из-за воспаления и высокой подвижности.
Если не удалять больные живые зубы, можно рассчитывать на целый комплекс проблем:
Отторжение имплантов. Риск переимплантита возрастает, дорогостоящая и не слишком приятная процедура окажется бессмысленной. Воспаление не оставит протезам шанса.
Неприятный запах изо рта. Даже если этот симптом находится в стадии ремиссии, сама проблема никуда не исчезнет, пока есть воспаление.
«Оголение корней». Процесс обычно долгий, но неизбежный: пациент медленно теряет кость в области живых зубов. Обычно проблему описывают как «немного оголились корни». Это закономерно. Челюстная система человека устроена таким образом, что все зубы связаны между собой и зависят друг от друга. Если хотя бы один зуб лишается фиксации, это отражается на соседних. Если хирург устанавливает протез рядом с подвижными живыми зубами, вся конструкция обречена. Будет неправильно распределяться нагрузка во время жевания, из-за чего импланты могут сместиться. Начнет убывать кость вокруг рядом стоящих зубов, станут оголяться верхушки. Особенно остро стоит вопрос, если прежде была киста – в таких случаях кость уже изначально изношена, и потери будут только нарастать.
Нарушение работы ЖКТ. Даже обычный зубной налет влияет на пищеварительную систему: все патогены попадают в желудок вместе с пищей. А воспаление и неправильное распределение нагрузки во время жевания, однозначно, не прибавят ЖКТ здоровья. Возможно вздутие, повышенное образование газов, боли.
Риск развития пиелонефрита. Доказана связь между наличием воспалительных процессов в ротовой полости и развитием воспалительных процессов в почках. Это актуально, даже если болезнь развивается в вялотекущей форме. Причина проста: бактерии, которые провоцируют пародонтит, включают в себя антигены, которые похожи на клетки почек. Иммунитет начинает борьбу с бактериями и в качестве побочного эффекта, затрагивает и нарушает ткани почек.
Можно ли восстановить зубы только на одной челюсти?
Гипотетически формат восстановления зубов только на одной челюсти возможен. Однако, в сети стоматологических клиник «Улыбка» не практикуют такой подход. Это связано с особенностями строения челюстной системы. Если восстановить зубы только на одной челюсти, они лишатся поддержки, и весь аппарат будет работать неправильно. Пациент буквально не сможет жевать.
Если на противоположной стороне челюсти нет зуба-антагониста (поддерживающего), то живые зубы начнут смещаться и могут даже начать выпадать. Это случается, потому что во время отсутствия давления при жевании кровообращение ухудшается. В результате ослабевают и связки пародонта, и костная ткань. То же самое касается и имплантов. Если не восстановлены антагонисты, протезу не с чем соприкасаться, нет должного давления, нарушено кровообращения. В этих условиях импланты крайне сложно приживаются, есть риск отторжения.
Стоит учитывать и тот факт, что если на противоположной челюсти остаются живые зубы, причем зубы больные, то почти со 100% вероятностью они меняют свое положение. Зубы сдвигаются и становятся короче или длиннее. Это вызвано воспалительными процессами, убылью костной ткани, нарушением прикуса. В этих условиях далеко не всегда можно откорректировать смыкание челюстей относительно друг друга.
Комплексный подход — вот что поможет предотвратить появление таких проблем. Если пациент пока может провести имплантацию только на одной челюсти, игнорировать вторую не следует. Для этого мы можем предложить установку временного съемного или условно-съемного протеза. Это позволит гарантировать адекватное функционирование челюстного аппарата и выравнивание прикуса. Пациент сможет жевать без дискомфорта и наслаждаться красивой улыбкой.
Подготовка к имплантации: памятка пациенту перед операцией
После планирования, сдачи анализов и подготовки назначается точная дата установки имплантов. Полноценный сон, здоровое питание, хорошее настроение — главные условия для того, чтобы перенести все процедуры безболезненно. Настройтесь на позитив, ведь после всех манипуляций вы станете обладателем красивой улыбки, забудете о боли и расширите свой рацион продуктами, которые до протезирования были недоступны.
Приготовьте спальное место заранее, запаситесь интересными фильмами или любимой музыкой — они помогут вас отвлечь в первый день после операции и не сосредотачиваться на каждом ощущении. Организм перенес стресс и ткани начинают реабилитироваться — дискомфортные ощущения нормальны.
Мобильный телефон должен быть полностью заряжен, ведь после операции возникнет необходимости позвонить родным, а также быть на связи с доктором. Если вы не захотите брать телефон в операционную, оставьте аппарат у администратора.
Подъехать в клинику желательно за 20-30 минут до начала операции. Пожалуйста, не опаздывайте. В один день у нас может быть несколько операций и между ними нам нужно успеть подготовить кабинеты.
-
-
-
Обязательным условием перед операцией является чистка зубов с помощью щетки, пасты и ирригатора. Действовать нужно предельно аккуратно, не травмировать ткани. Отправляясь в клинику еще дома нужно прополоскать рот препаратами «Хлоргексидин» или «Мирамистин». По согласованию с врачом можно использовать другой антисептик.
-
Здесь решение принимает только врач и исключительно исходя из индивидуальных показаний. Измерение давления – обязательное условие. Зная об особенностях своего организма, например, что при волнении артериальное давление повышается, сообщите об этом доктору. Не исключен вариант, что в момент приезда в клинику у вас поднимется АД и придется дополнительно его снижать с помощью препаратов.
Контроль уровня сахара в крови должен быть проведен обязательно. Если имеются отклонения от нормы, требуется консультация врача-эндокринолога. Он назначит препараты и дополнительные анализы. Прием антикоагулянтов на этапе подготовки к операции запрещен. Речь идет об аспирине и лекарств на его основе, которые используются для разжижения крови и исключения риска образования тромбов. Отказаться на время от них важно во избежание кровотечения после операции.
В подготовительный период перед имплантацией интенсивная терапия должна быть полностью исключена. Речь идет о таких недугах, как гепатит, рак, опухоли. Если пациент принимает большой объем медикаментов или проходит сеансы облучения, в такие периоды мы не проводим имплантацию зубов и ждем подходящего момента по согласованию с лечащим врачом.
-
Слабость – нормальное явление после имплантации, поэтому по возвращении домой вам будет нелегко сосредоточиться на пунктах данной памятки. Вот почему мы настоятельно рекомендуем заранее приготовить все необходимое.
Что касается аптеки, обезболивающие препараты, таблетки и растворы для приготовления полосканий и ванночек следует купить до операции и положить так, чтобы было легко их обнаружить. Лекарства нельзя выбирать самостоятельно: перечень предоставит вам врач еще на этапе подготовки к вмешательству.
В послеоперационный период важно следить за температурой тела, поэтому термометр обязан быть в наличии. Стоит запастись стерильным бинтом или салфеткой, если придется накладывать повязку на послеоперационную рану и остановить кровотечение. Для уменьшения отеков в морозильнике должен быть лед.
-
Чтобы не травмировать ткани в области проведения операции и исключить дискомфорт, первое время рацион будет специфическим, включающим жидкие и пюреобразные блюда. Мягкий творог, йогурты, детское питание (мясо и овощи) — в приоритете. Если протезы уже на месте, то из еды можно позволить себе только бульон, чуть позже — протертый на блендере суп.
ВНИМАНИЕ! Температура пищи имеет значение. Ни в коем случае не употреблять горячие или холодные продукты и напитки. Из последних отдайте предпочтение негазированной воде, травяным чаям.
Мини чек-лист для подготовки к имплантации
У нас получились достаточно большие рекомендации, как подготовиться к имплантации зубов. Но мы постарались учесть максимум, чтобы вы ничего не забыли. Вы можете скачать наш чек-лист и проверить себя, чтобы на момент возвращения после операции у вас было все необходимое не только в наличии, но и под рукой.
И помните, имплантация зубов — это операция, которая порой проходит даже проще, чем сложное удаление зубов. Главное — позитивный настрой и соблюдение предписаний!
